冠状动脉搭桥手术(CABG)

这个程序有什么帮助吗?

就像你身体中的任何其他肌肉一样，你的心脏需要血液工作。它从冠状动脉中获得它需要的血液。

冠状动脉旁路移植物或旁路手术是用于在供应心脏的动脉中堵塞或严重缩小的患者。血管从身体的另一部分取出，用于周围或旁路 - 阻塞动脉。这恢复了血流到你的心脏。

冠状动脉旁路移植手术（CABG，发音为“白菜”）是最常见的心脏手术类型。

冠状动脉旁路手术并不能治愈潜在的心脏病，这首先造成了堵塞。这种疾病被称为动脉粥样硬化或冠状动脉疾病。

即使您有冠状动脉旁路手术，生活方式的变化仍然是手术后治疗的必要部分。药物是冠状动脉旁路手术后的常规，以降低血液胆固醇，降低开发血凝块的风险，并尽可能帮助您的心脏功能

大多数患有冠状动脉疾病的患者不需要手术。旁路手术通常为两个或更多个动脉严重堵塞的患者保留。只有一个冠状动脉狭窄的患者通常用气囊血管成形术或支架治疗。

如果您有其他条件，例如糖尿病，旁路手术可能是最好的治疗选择。您可能需要一个，两个，三个或更多的旁路移植物，具体取决于有多少动脉被阻止。

你的医生会根据你的症状和诊断测试结果，包括心导管检查，建议你做搭桥手术。

你有严重的胸痛，这是由于供应心肌的几条动脉变窄造成的，即使在轻度运动或休息时，肌肉也会出现血液短缺。有时血管成形术和支架植入术会有帮助，但对于某些类型的阻塞，冠状动脉搭桥手术可能是最好的选择。
你有多于一个患病的冠状动脉和心脏的主泵 - 左心室 - 不起作用。
您的左主冠状动脉严重缩小或阻塞。这条动脉将大部分血液供应到左心室。
你有动脉堵塞，血管成形术不合适，你以前做过血管成形术或支架植入，但并不成功，或者你做过支架植入，但动脉又变窄了(再狭窄)。
冠状动脉旁路手术也可以在紧急情况下进行，例如心脏病发作，如果您的医生看到您没有回应其他治疗。

冠状动脉旁路移植物是主要手术。它通常需要三到六个小时，需要全身麻醉。平均而言，外科医生修复了两到四个冠状动脉。所需的旁路数量取决于心脏堵塞的位置和严重程度。

大多数冠状动脉旁路手术通过胸部的粘性完成，而血流通过心脏肺机（称为泵冠状动脉旁路手术）转移。

外科医生沿着胸骨沿着胸部的中心切断。然后外科医生散布着肋骨露出心脏。胸部打开后，暂时停止心脏，心肺机接使血液循环到身体。

外科医生采用胸壁（内部乳腺动脉）或从下腿内部的一部分健康血管，并将封闭动脉上方和下方的末端附着，使血流转移（绕过）围绕狭窄的患病动脉的一部分。

切除这些健康的血管是无害的，因为还有许多其他的动脉和静脉可以代替它们。

如果您有冠状动脉旁路手术，还有其他新的外科技巧可以使用的外科医生：

泵送或跳动心脏手术。这种方法允许在仍在跳动的心脏上进行手术，使用特殊的设备来稳定外科医生正在工作的心脏区域。这种手术很有挑战性，因为心脏还在运动。正因为如此，这并不是每个人的选择。

搭桥手术方法。在这种手术中，外科医生通过胸部较小的切口进行冠状动脉搭桥手术，通常使用机器人技术和视频成像技术，帮助外科医生在小范围内进行手术。微创手术的各种变化可能被称为端口访问或锁眼手术。

微创手术的好处包括较小的切口(3到4英寸而不是传统手术的6到8英寸的切口)和更小的疤痕。其他可能的好处可能包括降低感染的风险，减少出血，减少疼痛和创伤，缩短住院时间(三到三
五天）并减少恢复时间。

由于冠状动脉旁路手术是露天手术，因此在手术期间或遵循手术中可能具有并发症。冠状动脉旁路手术的最常见并发症是：

不常见的并发症有:

对于冠状动脉疾病的Davinci手术是在不需要心肺机的情况下进行的。它使用微创方法，只有肋骨之间的小切口。这也避免了对胸骨切开术的需求。