《心跳》第十四集:病人故事——我从肺癌中幸存

主持人:

欢迎收看，我是Cathy Murtagh-Schaffer，我是本期《心跳》的主持人。本播客由Shipley Cardiothoracic Center提供，这是一个教育系列，致力于为我们的患者和社区提供关于我们的心胸外科项目、Lee HGalth和影响你健康的问题的信息和教育。今天。我们请来了一位非常特别的嘉宾，迈克尔·卡贾诺，他是希普利医院的病人。我今天邀请他来这里分享他治疗肺癌的故事。欢迎麦克，非常感谢你今天的到来。也许你可以先介绍一下你自己。你来自哪里?你是做什么的?

Mike Caggiano：

嗯，我叫迈克·卡吉亚诺，你知道的，这一切都是从去年开始的，我从李健康公司退休，在李健康公司做了28年的磨砂工（主持人）哦，不是开玩笑。手术室。主要是骨科。所以，在这之前，我会做一个专业的木匠。我有自己的事业。做木工一直在工作，是的，只是看到了那句话的严格程度，你知道，我说，哦，我可能会做别的。然后就进入了医疗领域。所以，你知道，在手术室工作真是太棒了，和这些医生一起工作，看看他们有多敬业，你知道，幸运的是，通过这些我身体很好。所以，不管怎样，去年我退休了，和我一起工作的一些医生想让我在他们的外科中心工作，你知道的，PRN。所以我就进去了，除了申请，你知道，我还得通过体检。所以我做了一次胸部x光检查，可能已经一年了，因为我做了胸部x光检查，他们发现了一个斑点。他们说“哦，这看起来像癌症。”于是开始了所有的磁共振成像，其他的测试，他们做了pet扫描核磁共振成像。我去看了两个癌症专家，他们会看核磁共振成像和pet扫描，然后他们会专注地盯着它，他们会说“哦，哦，哦”(（主持人）感觉不太好。不管怎样。是的，它在一个非常糟糕的地方，它被包裹在冠状动脉上，你知道，他们很确定它是癌症，但他们甚至不能进去做活检。我知道这是怎么回事，有时我会做，或者，你知道，我会看到，在那里很难得到什么，得到一块它真的不值得。所以，你知道，他们就像我说的，我去看了两个人，他们都在摇头。所以我说，嗯，你知道，我为什么不去看外科医生？他们把我推荐给德弗兰医生，感谢上帝，我们做到了，你知道，这是救命稻草。所以我进来见了德法林医生，他也做了同样的事。看了核磁共振，我不得不说，他看了看，说“哦，它在一个坏的地方”，你知道，诸如此类，诸如此类。他说，你知道，我可以进去，你知道，试着把它拿出来。

主持人:

我知道他很关心你癌症的位置。你们两个说话的时候，你知道有可能失去整个肺吗？

Mike Caggiano：

噢,是的。我一开始就告诉他们了。我说了，做你该做的。我说，取出一部分肺，取出整个肺，不管你要怎么做，就这么做，懂吗?但我喜欢，你知道，我说的那一个，因为你知道。他说，我们要先取出淋巴结。他说，如果淋巴结呈阳性，我就给你缝合。你知道，他说，你知道，这差不多，你只需要化疗和放疗，如果你决定走这条路，我不确定我是否想那样做。如果事情发展到这种地步，我可能会坚持下去，让它结束，因为对我来说，这对一个人来说太艰难了。我不知道这是否值得，但这取决于你为什么而活。 And so I've had a pretty good life.

主持人:

谈到居住的东西。我知道你有一个非常特殊的爱好，你喜欢参加。你能告诉我们一些关于那个吗？

演讲者2：

哦,潜水。我潜水，也做木工活，所以我喜欢用鱼叉捕鱼。这是我问德雷恩博士的一个问题，因为他也是一个用鱼叉捕鱼的人，我问他，在这之后我还能潜水吗?哦，你知道，当然这要看发生了什么?但我和我的一些朋友聊过，即使只有一个肺，我有一个朋友，他的姐夫在打网球，他在做他以前做的所有事情，只有一个肺。所以我不太担心。我的健康状况很好，我知道你可以让肺变大，让它变大，这样你就有更多的空气吸入。所以我不太担心。只是，你知道的，你进去的时候就会害怕。你不知道醒来后会看到什么。

主持人:

手术后你的第一个想法是什么？

Mike Caggiano：

手术后我的第一个想法是，这很有趣，因为我在重症监护室醒来，他们还插着导管，你知道，气管内导管。他们正在拔管子，然后另一个护士在那里，她说，哦，你妻子正在打电话。你知道吗?你知道，很疼，但我感觉很好，然后我说，“我还活着!”每个人都在笑，我感觉很棒。我没有注意到我的呼吸有任何不同。你知道吗?我的意思是，你知道，当然有一点疼痛，但你知道，他们让我几乎没有疼痛。

主持人:

所以最终尽管我从你的报告中知道，你的手术报告中，德雷恩医生能够进行微创手术，所以他不需要打开你的胸腔来做手术。他检查了你的淋巴结，你的淋巴结是阴性的然后他在你的肺里找到了那个点然后就把你肺的上部切除了。而不是整个肺。

Mike Caggiano：

对，他说，你知道，我是说，这是一个漫长的过程。我想。我是说，我来得很早。我想他们大概是中午一点左右开始手术的，但是手术了很长一段时间。所以他们先进去取淋巴结。之后，当我和德弗兰医生谈话时，他说我只是越来越好。他说，他们取出淋巴结，都是干净的。你知道，首先他做了一个气管插管，你知道，他去看了所有的东西，以确保它不是。

主持人:

是的，他做到了。他做了，是什么称为支气管镜检查。

Mike Caggiano：

然后他们取了淋巴结。他说，这些都是明确的，你知道，他们必须等待结果。然后他去做了手术，只取了肺的上部，就像你说的，然后，你知道，他必须，当然，动脉，它都包裹在动脉周围。所以他做了一些动脉成形术。是的。你知道，感谢上帝，你知道，他是一个奇迹创造者因为他们会做那个轻快的分裂。就像我说的，我想他们给了我六点钟。我想大概是在他们把管子拔出来的时候，大概是六三十，然后砰的一声，我呼吸了，我没有注意到任何不同。

主持人:

你能跟我们的听众讲讲你的术后护理吗?我很确定你手术后，插了胸管，对吗?是的。一旦你拿到气管插管，他们就会把你送到SPCU，我们的降压病房，然后发生了什么?

Mike Caggiano：

好吧，你知道，就像我说，所有的护理都是特殊的，你知道一直都是。我真的要说，好吧，我在圣诞节前两天了。所以是的，我的手术是12月23日。那天晚上，我睡得很好，但我犯了一个错误，我告诉他们，当他们进来给我Meds时，我说，不，我说，我不想要Meds因为我很担心，你知道，我知道肠子睡着了。我知道，你知道，手术很长一点，我知道他们已经把所有的肠道都放在睡眠中。所以，你知道，这总是艰难，你知道，让一切都待了。所以，我告诉他，我说，是的，我不想要任何药物，我只是服用一些阿司匹林，这一天很好，但我有一个非常艰难的时间起床，四处走动。这是非常痛苦的。我做到了，但最后我回到了一些药物，这样我就可以更好地移动，你真的想移动。 So don't refuse any pain medication. Take them until you feel you can move, you know, let them wean you off slowly.

主持人:

我要告诉你们，第一天你可能不会感到很痛，因为他们会，在肋骨周围的神经阻滞在他们做切口的地方。但在神经阻滞消失后，你肯定会感到不舒服。

Mike Caggiano：

没错!是的，还有胸部，你知道，那很不舒服。你知道，我发生了一些有趣的事情，你知道，因为有一次我起床，我要去洗手间，护士进来了，她举起了我左手边的栏杆，我的试管从左边出来了。所以，我不得不把手伸过栏杆，你知道，我把栏杆放下来，我挣扎了一下，最后我爬起来，去了厕所，那里离我很近，你知道，你必须带着排水管。所以，我去了那里，我只在小便池里小便因为他们在监视着一切。接下来我所知道的是六个护士跑进了我的房间，他们以为我要死了，我触发了所有的警报，也许其中一片叶子掉了。是的。但有意思的是，他们当场就被劈开了。

Mike Caggiano：

是的。无论如何，是的，啊，四处走动。我说，你知道，一定要留下所有的止痛药，但你知道，另一件事，一定要尽快开始断奶，你知道，在几天你得到了东西为了让你的肠道出现，因为这也是一个问题。所以，圣诞节后的第二天我回到了家，我感到很棒。你知道，我一直在走到工作人员令人难以置信的，你知道，特别是圣诞节，你知道，在假期，这是艰难的，但除了优秀之外，他们从来没有任何东西。你知道，每个人。所以，无论如何，所以我们回家了，我感到很好，我吃得很好，我知道我还是不得不去，我还有一点，我还有一点点在医院，他们不得不给我一个栓剂，我应该给我一个栓剂做了更多的事情，我应该服用一些液体，但我没有。所以我在24和我的家庭健康团队进来看看我，当然我的家庭医疗保健护士，你知道，身体治疗师和她，她渐上了我，让我起床和离开椅子并做所有你必须做的事情。 And she said, well, I don't know how to grade you because you're already doing beyond what we ask for when you're cured. so she said this will be our last visit and ill be fine. Then I saw the other nurse and you know, of course there was a big clot coming out of my, tube site, but an inch long, I told him, I says, what, just cut it off. I said, it's just a clot. "Oh no, I can't do that". Whatever. So he put a bandage over it. I had to cut it off later, but you know, just that big clot hanging out. I was just glad to get that tube out.

主持人:

是 啊。人们对胸管抱怨最多。

Mike Caggiano：

它可能在手术后一个星期。所以我不得不保留这一点。你知道。

主持人:

当你发现你已经通过手术治愈了，你不需要化疗或放疗时，你一定会如释重负。

Mike Caggiano：

一开始我并不知道，你知道，DeFrain医生来了，他说，是的，他说，淋巴结没有问题。我们把东西都拿出来了。你知道，他没有说他已经解决了边界问题，但你知道，这可能是，他不得不等一下结果。我直到大约一周后才发现，但是，是的，我的感觉和一切都消失了，我，你知道，我希望，你知道，真是如释重负。是啊，真是个奇迹。一个圣诞奇迹，你知道的，真的。很多人都为我祈祷，我真的祈祷了，你知道，那奏效了。所以不管怎样。有趣的是，我吃了一种，我不知道，我吃了一种缓效泻药。我缓动的泻药,年底圣诞节26日结束的第二天,我真的,真的开始觉得臃肿,我不能去,并开始受伤,你知道,这是推高靠墙,我说,哦,天啊,我希望我没有去做一些,你知道,我说,这是,你知道的,所以, so I think it was 11 o'clock. I took more laxatives.

主持人:

哦亲爱的。

Mike Caggiano：

是的。你知道，这就是我所做的一切，因为我一直在吃，然后，你知道，食物越积越多，我不能去，你知道，这是一种可怕的感觉。是的。我只是不想在紧急情况下去。幸运的是我没必要这么做，但你知道，我无法强调那些泻药有多重要。

主持人:

嗯，毒品众所周知，慢慢地减缓，然后在那之上，麻醉做同样的事情。所以你描述的是我们所知道的事情，我们希望它发生。它只是说服我们的患者你真的需要服用这种药。

Mike Caggiano：

绝对的。绝对的。这一点非常重要，怎么强调都不为过。

主持人:

所以3月23日是特殊日期。

Mike Caggiano：

哦，我的上帝。正确的。

主持人:

你能告诉我们那个日期对你意味着什么吗？

主持人:

上面说，如果你不这么做，我成功救了我的命，你知道，德弗兰医生和所有的工作人员，或者，你知道，每个人，你知道，他们救了我的命，这是因为早期发现，就像我说的，我得到早期发现的原因是，这是一种侥幸，因为我决定工作PRN。正确的。所以我告诉医生，让我在几年后去PRN，Ron Gardner和，Pfeiffer医生，Gomez医生那里工作，他们救了我的命，让我去那里工作，因为如果没有这些，它可能就不活跃了。所以我只想对任何人说，你知道，至少每年做一次胸部x光检查。

演讲者1:

我认为这个故事的寓意是

演讲者2：

胸部x光很便宜。你不需要做核磁共振，你知道，他们会用胸部x光发现它。

主持人:

我认为去年刚出来的新建议是50岁以上的人，有吸烟史的人应该每年做一次ct扫描。那是什么，55岁，55岁，现在他们把它降低到50岁，因为我们知道，就像你们一样，如果我们能及早发现癌症，特别是肺癌，我们就能挽救生命。一旦癌细胞扩散到淋巴结，灾难就开始了。

Mike Caggiano：

是的,当然。绝对的。所以，预防的部分是，你知道，我怎么强调都不够。

主持人:

你有吸烟史吗?

Mike Caggiano：

我年轻的时候抽烟，但是我戒了。我就说我当时31岁。我现在66岁了。

主持人:

30年前。是的。

Mike Caggiano：

是的。那是很久很久以前的事了。我认识很多不抽烟的人。正确的。他们得了肺癌。现在我能够回到健身房。1月1日,我出去,我1月2号,我想我开始在健身房,我和一些人谈话,我知道,你知道,从我去健身房见面的时候,他们说,你知道,他们有一个朋友,同样的事情,有一个小肺癌和你知道,他已经离开我们了。你知道，他们说，嗯，他没有真正照顾自己。但我不认为这有什么影响。只是发现得太晚了。

主持人:

所以早期发现肺癌是，是关键。毫无疑问

Mike Caggiano：

我的生活质量已经和手术前一样好了。你知道，我一直在潜水。

主持人:

这就是为什么我问你，这就是为什么我问你3月23日，因为在你的图表中，3月23日是你应该能够再次开始跳水的日期。但听起来比那要早一点。所以一切都很好。

Mike Caggiano：

我想这完全取决于你的感受。你知道，我是说软组织愈合，他们说六个星期，六到八个星期，六到八个星期和软组织愈合。所以，所以除此之外，你知道，你几乎就是你的感觉，你知道。

主持人:

微创手术的美妙之处在于我们不需要去那里折断任何一根肋骨来到达我们需要的地方，让那些镜进去给我们视觉而不是实际看到我们正在做的手术。这是一个奇迹，微创手术能让你的后援和行动如此迅速。

Mike Caggiano：

是的。如果他们不得不取出一根肋骨，或者甚至，你知道，可能会像他们在心脏手术和一些肺部手术中做的那样，弄破胸腔，这将是一个完全不同的故事?是的。这太疯狂了，德雷恩博士拥有的技术和他的能力是惊人的。你知道，我真的很幸运能拥有他整个团队，就像我说的，整个医院，你知道，麻醉师，每个人都很优秀，你知道，我在手术室工作过，

主持人:

是的。你知道你在说什么吗?

Mike Caggiano：

我知道出色的工作，我说。是的。一切都是优秀的。所以我非常感激。我能告诉所有人的是，至少每年做一次胸部x光检查，也许，核磁共振肯定能挽救你的生命。

主持人:

我认为这个故事的寓意是一旦每年遵循初级保健医生，得到一个物理，得到一个胸部X光，然后在那里出现任何其他建议，我的意思是胸部x- 射流结肠镜检查，血液工作，那些人是人们需要做的最小值，因为再次捕捉癌症是救生。

Mike Caggiano：

我就是活生生的例子。你知道，他们救了我的命，当我手术一周后去看他的时候，我的朋友们都在手术室里，我简直无法形容我有多震惊。哦,我的上帝。我说,是的。我说，我正在尽我所能四处走动，伙计，然后我也上了楼梯。

主持人:

好吧，我真的很高兴天使和你在一起。

Mike Caggiano：

我太。我认为，就像我说的，德雷恩医生，希普利心胸外科中心是一个了不起的团队。他们救了我的命，我能说什么呢?你知道，我只是，你知道，我真的，真的很幸运。所以，你知道，试着自己幸运一点。

主持人:

有时候运气是我们自己创造的。我们不

Mike Caggiano：

得到预防性X射线MRI，无论如何。非常感谢。

演讲者1:

所以迈克，我真的很高兴你。而且，嗯，我很高兴你今天进来了。这是一个伟大的故事，直到下次我是Cathy Murtag-Schaffer，这一直是心跳，Shipley Carthoracic Centers播客，致力于为我们的患者和社区带来研究创新和教育。