阿片类危机继续成为国家和地方的头条新闻,寻求治疗的人面临着漫长的复苏道路,也面临着一种耻辱,常常使他们无法得到所需的治疗和支持。
我们都可以通过学习更多关于成瘾的知识来帮助战斗,所以下面有几点要记住:
别无选择
首先,也是最重要的:吸毒不是一种选择。这是滥用药物引起的大脑化学紊乱。以下是一个细分:
阿片类药物激活大脑的奖励中心释放多巴胺,增加愉悦感和满足感。它们和我们从吃巧克力、牵爱人的手、做爱或参与其他让我们感觉良好的活动中得到的感觉是一样的。
多巴胺会触发大脑中产生持久的记忆,使这些良好的感觉与发生的环境和环境相关联。
这些记忆被称为条件性联想,当滥用药物者再次遇到那些人、地方或事物时,他们会渴望毒品:例如,当一个吸烟者说,“当我在酒吧时,我必须要抽一支烟。”
当大脑基底——蓝斑(LC)发生变化时,阿片依赖和戒断会产生。在LC中,神经元刺激清醒、呼吸、血压和一般的警觉。
与LC受体相连的阿片分子会导致昏睡、呼吸减慢、血压低——所有表明人呼吸速率和呼吸深度低于正常的呼吸抑制迹象。
当它反复暴露于阿片类药物时,LC通过增加某些神经递质的产生来调节。
增加的产量抵消了阿片类药物的抑制,阿片类用户感觉或多或少正常。但是当阿片类药物不抑制去甲肾上腺素活性增强时,过量去甲肾上腺素会引发紧张、焦虑、肌肉痉挛和腹泻——这是戒断的常见症状。
这变成了一个恶性循环,产生了更多的容忍,最终导致依赖。吸毒行为的旋转木马已经开始。
任何人都有危险
上瘾是一种平等的机会折磨,它影响人们,而不考虑经济环境、教育、种族、地理、智商或任何其他因素。
没有人能免于上瘾的疾病。然而,仍不清楚为什么有些人比其他人更容易受到影响。需要做更多的研究。
上瘾的耻辱伤害了人类家庭
我听说人们把那些有物质使用障碍的人称为无望的,浪费资源,垃圾,蛞蝓,低贱的人,以及其他我们永远不会称之为其他类型的病人的可怕名字。这些是母亲、父亲、儿子、女儿、丈夫、妻子、姐妹、兄弟、侄女、侄子,换句话说,他们是人类,值得我们理解和同情。
精神健康病
看似绝望的瘾君子是一个害怕的人,他可能或可能没有其他精神健康障碍。被我们现有的制度所排斥和边缘化,瘾君子感到无助和失败,更糟的是,他们可能放弃了过正常生活的希望。
我个人的信念是,吸毒被视为个人选择,性格缺陷,精神虚弱而不是真正的精神弱点:一种以缓解和复发为特征的慢性精神健康疾病。此外,直到最近,我们除了禁欲之外,没有有效的治疗选择,这只对极少数人有效。
有效治疗
多项研究表明药物辅助治疗(MAT)成功地治疗阿片类药物成瘾。丁丙诺啡(subutex和Subonone)或美沙酮已显示:
- 缓解渴望和戒断症状
- 减少复发
- 减少艾滋病毒和丙型肝炎等传染病的传播
- 降低与药物滥用有关的犯罪率
这些药物有助于纠正大脑化学损伤,从而导致成瘾行为。这些药物与咨询和小组工作等支持服务一起使用,可减少阿片类药物成瘾。
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凯瑟琳·穆尔塔格·谢弗,宾夕法尼亚州,是一名心脏胸内科助理。她是阿片类疾病治疗和药物滥用反应小组的项目负责人。
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